这是对桡动脉穿刺的最大夸赞!
毫不夸张的说,心脏介入手术,桡动脉穿刺占了极为重要的地位。
“这……还算是不错吧。”
金道群还是撇了撇嘴角。
一针见血,的确是有些几把刷子。
但穿刺技术,这就是熟能生巧的手术较巧了。
只要有足够的穿刺数量积累,很多人都能做到一针见血。
一旁阮英政看到陆安的操作。却是惊诧不已。
看陆安的年龄不大,穿刺的手法还真不赖啊。
就是不知道,他刚刚的这手法,是碰巧一次性成功了?
还是说,陆安真的有这种“一针见血”的能力呢?
不过无论怎么说,一个急诊科医生能有这种桡动脉穿刺的技巧,那基本就能保证他不管去哪个医院,那都是有口饭吃的。
……
穿刺到这一步,并没有结束。
陆安开始送入导丝。
他看了眼穿刺针尾端的情况,喷血良好。
于是便用左手食指和拇指固定针柄,以此确保穿刺针位置不动的同时,右手可以顺势送入导丝。
“这个时候一旦遇到阻力,就要立即停止前送导丝。”曹天辉继续道,“知道为什么吗?”
陆安点点头,一边操作,一边回答道:“略有一二。”
“第一种情况是,导丝根本就没有进入真腔,在这局部盘绕。”
“第二种情况,导丝不小心进入了小分支。”
“嗯,说得不错。”曹天辉笑了笑,很满意乱的回答,“所以每当遇到这种情况,切忌强行推送导丝,以免误伤血管的小分支。”
“一旦强行推入,很有可能导致前臂血肿的发生。”
……
送入导丝之后,便是穿刺最后的一步,植入鞘管!
这里就涉及到了整个穿刺过程中的第二次麻醉。
一般在置入鞘管前,为减少患者的痛苦。
通常要在穿刺部位再次注射一定量的麻醉药物,并且要做个皮肤切口,以减少鞘管送入时的阻力。
陆安用左手食指和中指固定穿刺点导丝的位置。
随后,他用拇指压住导丝的体外部分,右手持鞘的尖端。
双手全都不动,保持与血管走形的方向一致,缓缓推进。
置入鞘管后,陆安就撤出扩张管及导丝。
“还要验证一下,避免入了假腔。”曹天辉提醒了一句。
陆安点点头,开始经侧管回抽出动脉血。
只要能够抽出动脉血,那可判定鞘管位于血管真腔,桡动脉穿刺就成功了。
“出来了!”
陆安轻轻回抽了血管。
果然不出所料,动脉血立刻就被回抽了出来。
穿刺成功了!
整个过程,看似简单,但是陆安所做的却是一板一眼。
不冒进,也不拖拉停顿。
和其他术者相比,陆安的手术速度偏慢。
这主要是因为他类似的心脏介入手术经验不够。
如果再多做几台手术,那他的速度绝对可以大幅度提升!
……
穿刺结束,接下来的操作,便是由曹天辉完全接管。