因为食管的下段部分没有浆膜，全是肌层，缝合的时候极其容易撕裂。

这也是全胃切除术的难点之一。

“一号线。”周元道。

食管下段适合使用1号线进行缝合。

连续锁边缝合，之后将食管肌层和粘膜固定，在距离缝线远端0.5厘米的地方将食管切断，把胃管和食管彻底分离。

当新鲜的胃管活蹦乱跳地从食管中脱离而出时，在场所有人都舒了一口气。

这算是完成一个大步骤了，接下来还有最后一步：切除全胃！

周元冷静了一会儿，深吸一口气，再度全神贯注起来。

这一步虽然不复杂，但是风险很高。

此时，胃部周围许多血管都已经显露出来，一旦不小心划破胃体的肿瘤，癌细胞很有可能会随着血流进入全身，直接导致患者的死亡。

周元自然不会犯这种低级错误。

他谨慎地将胃下端向上翻起，查看后壁与胰之间的连接。

“可以分离。”周元说道。

何建一点头，操纵着手术刀，一点点地分离胃后壁与胰之间的纤维组织。

分离完毕后，周元再度将连接着脾的胃脾韧带和胃短血管分离结扎并切断了远端。

在这一次切断后，胃体彻底与人体分离。

周元脸上露出笑容，小心捧着胃，清除胃部组织黏连，将之放在了旁边的无菌桌上。

“切除胰体尾部，清扫淋巴结、血管。”周元道。

胰体尾部因为发生了肿瘤种植，必须切除。

而清扫淋巴结、血管，是因为胃癌多发生于小弯侧，为了根治，必须对除了肝血管、胆总管外的所有血管、淋巴和脂肪组织进行清扫，一旦有残余，可能会引起严重的术后并发症。

这是细活，急不得，需要慢工。

何建一、江晓琪四人，包括漂亮的器械小护士都专注地望着周元。

全胃切除术，没有什么危险期、没有什么需要额外关注的点。

因为，任何一个过程都可以致命，任何一个失误都可能导致癌细胞血行扩散，带来不可挽回的后果！

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