临床上，很多医生可能会选择纵轴缝合。

因为简单。

横轴缝合需要随时根据小肠的走形进行缝线调整，还要不断改变缝合力度，控制整个张力，一旦失败，就得重头来过。

因此，除非有十足的把握，否则医生会选择更保险的纵轴缝合。

毕竟发生点狭窄不会影响什么，但缝不上，那就是天大的手术事故了。

……

“手术刀。”

完成浆膜损伤修复后，许秋开始清除肠壁的血肿。

这一步需要切开浆膜。

清理全层的同时，还要检查有无穿孔。

横轴切开、原位缝合。

血肿大的，则直接找到供应血管，进行结扎，之后再行肠管切除吻合。

“穿孔一共13处。”助手一个个地数完，脸上的表情无比震撼。

太多了！

这么多的穿孔，真的要修复吗？

还有修复的必要吗？

手术台上，听到这个数字的许秋脸色依旧没有什么变化，只是淡淡地道：“继续。”他开始依次修复。

破口小于肠管一半、边缘整齐的，这种最简单。

许秋将肠壁的破口提起，向肠管两侧牵拉。

让它跟肠管纵轴保持垂直。

接着，再进行双层缝合。

内层是肠壁，外层是浆肌层。

助手看得是一愣一愣的。

这么薄的肠管，居然能缝合两层！

不同的层级之间，用的缝线、缝合手法都截然不同！

这得是多精湛的缝合术啊！

……

手术在持续进行。

许秋的动作也越来越得心应手。

他的每一次落针，都恪守着基本原则。

1避免狭窄。

2防止肠瘘。

3提防坏死。

三个小时之后，手术结束。

许秋淡定地安排着后续的护理：

“继续抗休克，纠正低血容量。”

“加强抗感染治疗，尤其是腹壁切口的引流，额外给头孢菌素、氨基糖苷类，病人很有可能有革兰阴性杆菌和厌氧菌的混合感染。”

“术后给白蛋白……”

……

出手术室后，许秋还没来及休息，其中一间手术室又有点应付不过来了。

并非每一间手术室都是许秋，很多医生都是临时被赶上手术台的，没有充足准备的情况下，面对如此凶险的病人，出意外的几率很高。

因此，许秋又上台救场。

等忙完的时候，已经是傍晚的七点多钟。

“终于结束了。”

许秋离开手术室，走在空荡荡的走廊上。

和往日不一样。

这十一台手术的抢救，没有一个家属在外等候。

也许，这些都是不被希望活下去的人。

但站在手术台前，穿着那身白大褂，许秋想不了太多，病人想不想活，家属让不让他们活，都不重要——现代医学能救他们，那就救！

这就是唯一的标准！

许秋洗了个澡，还没等他收拾东西下班，住院部那边突然又响起了紧急的呼叫声。

不久后，刘素素急匆匆地跑来了医生办公室。

“许医生，出事了！”

许秋本能地起身，“怎么回事？”

“今天上午你收的那个中毒的病人，一直在咳血块！”

那对兄妹？

许秋有些想不通。

对方只是中毒，而且自己临行前进行过评估，没这么严重。

怎么会咳血！

这中间又发生了什么？

——

投票！兄弟们记得投票！( )