“不用太客气,都坐下说。”
安远明笑着道。
几个人依次坐下,陈略就坐在安远明边上。
“刚放寒假,你就来医院学习?”
安远明笑着问陈略。
“放假了其实也挺无聊的。”
陈略笑着道:“可能是习惯了,太闲的总觉得不充实。”
“哈哈。”
安远明禁不住笑道:“人人都知道,学海无涯,悟无止境,学途是孤独的,是寂寞的,所以很少有人能耐得住寂寞,往往在学识方面有所成就的人,都是真正的喜欢。”
彼之砒霜,吾之蜜糖,对有的人来说是枯燥寂寞的事情,可对有的人来说却是相当有意思的。
对有的人来说有意思的事情,对有的人来说却相当的无聊,世上的事情就是如此。
安远明是发自内心的高兴,陈略有着这样的心态,亦或者说对医学有着如此求知欲,要是成不了名医,那才是天道不公。
而往往在一些领域,都是陈略这样真心痴迷的人才能做出突破。
看着身边的徒弟,安远明甚至觉得,中医或许会因为陈略而改变。
“小陈那是相当的勤奋。”
李江鱼道:“礼拜天礼拜六,刚刚放寒假,别人都出去玩,休息,他就来医院。”
不说陈略的天赋,就陈略的这个认真劲,同样是一天,陈略的收获可能都是其他人的好几倍。
每个周末都来医院,一年下来那是多少天,两三年,陈略几乎赶得上大五学生一年的实习了,别人刚开始,他就是老资历了。
“其实也不算努力,我也没觉得累。”
陈略道:“就是很平常的事情。”
秦兴朝等人一阵汗颜。
“安老,刚才我看您用通脉四逆汤,患儿有着那么严重的黄疸,为什么不用菌陈类的退黄套药?”
李江鱼虚心请教。
安远明难得来一次,又遇到了如此病案,除了套近乎,李江鱼和秦兴朝更多的其实还是想要学点什么。
医生和医生之间,下级医生对上级医生的尊重更多的都是来自于实力。
“什么叫套药?”
安远明道:“辩证施治,对症用药,就像张仲景说的,知犯何逆对症治之,临床上哪有一成不变的?”
“患儿的病因明确,太阴、少阴虚寒,破阴回阳,用通脉四逆汤以助先后天阳气,黄疸也是因为寒湿郁滞,运化失常造成的。”
说着,安远明脸上的笑容收敛:“你们这些人啊,在临床实践越长,反而越是忘了根基,只看表面,不求病因,这是中医的大忌。”
李江鱼连连道:“安老教训的是,我们以后一定多多注意。”
“也不算教训,只是一些常理。”
安远明道:“黄疸只是症状,并非病因,针对表证而去用方,本就是大谬。”
说着,安远明又对陈略说道:“以后在临床中,切记不能犯这样的错误。”
“知道了,师父。”
陈略点着头。
聊了会天,安远明一直等着患儿用过药,情况稳定,这才离去。
秦兴朝和李江鱼还有陈略几个人一直把安远明送到了住院大楼门楼。
一边走安远明一边道:“用药之后患儿体征稳定,就说明风险已过,方剂持续,先用十剂再说,有什么情况可以随时联系我。”
患儿的情况在临床上属于危而不急。
有危险,但是不是顷刻之间,所以刚才最大的一个风险反而是用药的时候,毕竟没有医生敢保证自己就有百分之百的把握。
通脉四逆汤毕竟有附子,患儿又比较幼小,安远明一直等着患儿用药,也是谨慎稳妥,没有托大。
“谢谢安老。”
白琳和李江鱼几个人连连道谢。
“行了,不用送了。”
安远明挥了挥手。
几个人一直目送着安远明远去,身影消失在视线中,这才重新返回。
一边走李江鱼一边感慨:“还得是安老啊,通脉四逆散回阳救逆,可那么大的孩子,临床上又有几个人敢随便用?”
新生儿,体重也就三斤半。
别说中医,就是西医在临床上对新生儿用药也是相当谨慎的。
虽然一剂药对于孩子来说也是分次少量服用,基本上一剂药可能要持续服用一天,可即便如此,没用之前,很多人心中都是发颤的。
都说当医生要胆大心细,要谨慎,听上去矛盾,可实际上,谨慎和心细是在辩证用药的时候,胆大则是建立在信心的基础上的,而不是随便莽。