“诶，还真是。”内大夫瞅了瞅，总算是看明白了郑毅的意思。</p>
看到内科大夫已经有些明白了，郑毅一般将手挡住了另外一个不同的地方，一边说道：</p>
“你再看看，这块肌肉是不是运动得也特别好。”</p>
一边说着，郑毅一边不断地移动着自己的手掌：</p>
“如果你单看患者的每一小段心脏肌肉的话，患者的每一段心脏肌肉跳动的，其实都非常有力，非常的好，对吧。”</p>
“啊，是的是的。”内科大夫看着图像点了点头。</p>
在郑毅的讲解下，他也算是能看明白这些图像所代表的意思了。</p>
“但是你现在再看。”看到内科大夫已然明白，郑毅把手从屏幕上拿了出来。</p>
超声的屏幕上，开始显示了患者的心脏跳动的全貌。</p>
看着超声机上的画面，只见郑毅缓缓说道：</p>
“你现在，发没发现他心脏跳得开始不好了。”</p>
顺着郑毅的话，内科大夫再次把眼神投在了屏幕上。</p>
超声机的显示屏上，奶奶心脏的肌肉依然在有力地跳动着。</p>
但是。</p>
这一次，那个大夫看出来了。</p>
这些肌肉的跳动，有些奇怪的不协调，给人一种并不整齐划一的感觉。</p>
“这……”内科大夫看着画面怔怔地点了点头，他好像已经明白了郑毅话里面是什么意思。</p>
没错。</p>
这位患者，如果单看心脏上任何一块肌肉，它跳动的都是好的。</p>
但是将这些肌肉合在一起之后，心脏的跳动就变得不好了。</p>
因为。</p>
这些肌肉没有在同一个时间，向同一个方向收缩或者舒张。</p>
这就像是拔河的时候。</p>
只有所有人齐心协力的，在同一个时间往同一处使劲，才会有机会获胜。</p>
而如果大家各按各自的节奏，各使各的劲儿的话。</p>
那这个拔河比赛就是必输无疑的。</p>
说白了，就是力气没往一处使。</p>
当然这位患者的这种情况，在临床上有它自己的名称。</p>
这个名称就叫做左心室壁运动不协调。</p>
因为左心室壁的肌肉，没有在心脏应该收缩的时候一起收缩。</p>
也没有，在心脏应该舒张的时候一起舒张。</p>
这就使得左心室在往主动脉里面射血的时候，所有的肌肉无法同时工作。</p>
那时候，真正起到有效收缩的只有一小部分肌肉。</p>
甚至其中还有一部分肌肉还在舒张，起着相反的作用。</p>
这就是导致了，患者的左心室没有办法正常的射血。</p>
这也是导致了，这位患者出现心力衰竭的主要原因。</p>
这内科大夫看了一眼超声机上的图像，又扭过脑袋看了看郑毅。</p>
他的眼神里有些忐忑的，仿佛像在询问郑毅：</p>
现在应该怎么办？</p>
“患者现在的心跳很快。”郑毅想了想说道：</p>
“房颤的患者心跳一般都很快。”</p>
“心脏的每一次跳动是要经历一次完整的收缩和舒张的。”</p>
“而完整的收缩需要一定的时间。”</p>
“在心脏跳动过快的时候，为了在短时间内完成一次跳动。”</p>
“心脏就不能完全的收缩。”</p>
“这也是导致患者心脏射血量减少的主要原因之一。”</p>
“那……”内科大夫看了郑毅一眼，若有所思。</p>
“把患者的心律调整得稍微慢一些，尽量不要超过120次/分。”</p>
郑毅一边说着，一边思考着。</p>
“再就是。”郑毅又看了内科大夫一眼：</p>
“我觉得你现在需要联系一下安慧大夫。”</p>
“安慧大夫？”听到郑毅的话，内科大夫又愣了一下。</p>
在他的印象里，安慧大夫是一名来到胸痛中心不久的医生。</p>
之前好像在心内科曾经工作过不短的时间。</p>
现在她在胸痛中心里，主要是负责患者冠状动脉造影的相关工作。</p>
这位患者，刚刚病情的推论中，不是已经没有考虑患者心肌梗死的可能了吗？</p>
那还要联系安慧大夫干什么啊？</p>
带着疑问，内科大夫有些踟蹰地看着郑毅，一脸的不解。</p>
郑毅一下子就明白了内科大夫话里的意思。</p>
郑毅连忙解释道：</p>
“联系安慧大夫，来给患者做心律失常射频消融手术啊。”</p>
郑毅继续说道：</p>
“你可别忘了，安慧大夫在来我们胸痛中心之前是哪里的大夫。”</p>
“哎呀，对呀，我怎么把这茬给忘了！”内科大夫勐地一拍脑门：</p>
“安慧大夫以前，可是心律失常科的大夫呀。”</p>
确定了这些事情之后，内科大夫立刻拨通了安慧的电话。</p>
安慧过来看了一下患者的情况之后，便拨通了手机。</p>
不知道安慧在手机里说了什么。</p>
不一会儿，就看见邓主任带着两个小弟风风火火地来到这里。</p>
“是哪位患者找我们看，可能要做射频消融手术的？”邓主任推开诊室的门，就开口问道。</p>
郑毅和内科大夫连忙带着邓主任来到了病房。</p>
在和患者以及家属聊了一会儿之后，邓主任再次走进了诊室，脸上带着一股笑意：</p>
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“我和患者以及家属都已经谈好了。”</p>
“患者和家属表示存在治疗房颤的医院。”</p>
“患者今天就可以转到我们心律失常科住院。”</p>
“等把检查完善之后，过两天我们给他射频消融手术做了。”</p>
“但是因为患者的心房已经特别大了，所以很难保证只做一次射频消融手术，患者的房颤能成功消失。”</p>
“有可能还需要做第2次或者是第3次手术。”</p>
“但是，不管怎么样，这对于患者的心律，都是有益的。”</p>
