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115章 她不是结核

“我刚刚翻了一下患者的所有检查和检验结果。”</p>

“也只有这两个结果是阳性的,提示了患者可能患有结核病。”</p>

“我看患者从住院开始到现在,做了不下五六次的抗酸杆菌涂片,也没有在患者的痰里找到结核分枝杆菌。”</p>

“而且患者的痰液DNA检测也是阴性。”</p>

“所以……”</p>

“郑大夫。”刘宗伟立刻表示否认:“这种情况,我们叫做假阴性。”</p>

“你应该也知道,无论是用抗酸杆菌涂片进行痰找结核菌,还是DNA培养,本身假阴性率都很高。”</p>

“这对于患者来说是一个正常的现象。”</p>

“虽然说痰培养的结果假阴性率很高,但是只要培养的次数足够多,肯定还是会有阳性的结果出现的。”</p>

“刘主任。”郑毅依旧在坚持:</p>

“痰培养阴性不一定都是假阴性。”</p>

“也有可能是因为痰里根本就没有结核分枝杆菌。”</p>

“那就是真阴性。”</p>

“这不可能。”刘宗伟的语气明显开始不悦了:</p>

“肺结核可是传染病,以我们这么多年的工作经验……”</p>

看着刘宗伟气得脸色都开始要涨红了,何杰难得地叹了口气。</p>

自己居然有一天会沦落到当郑毅的和事老。</p>

“郑总。”何杰伸手拽了拽郑毅:</p>

“你要不别和刘主任在这硬犟了。”</p>

“这毕竟是在人家的地方,不是在咱们胸痛中心。”</p>

“而且在结核病治疗方面,人家才是专业的。”</p>

看见拼命对自己使眼色的何杰,郑毅最终还是摇了摇头。</p>

虽然刘主任的水平确实很高,但是郑毅刚才在借着《心脏主动脉疾病诊断学》里的信息,已经发现了不对劲的地方。</p>

患者是心包炎没错、心包积液也没错。</p>

但是前缀上,都不应该是“结核”这两个字。</p>

“刘主任,您说的确实有道理。”郑毅客气了一句,语气依旧坚持:</p>

“可是,具备这些表现的病,可不是只有结核病这一种病。”</p>

“那你想怎么办?”刘宗伟看到郑毅还在犟,语气也变得有点不耐烦了。</p>

作为一个名医生,刘宗伟最讨厌的就是这种外行指导内行的行为。</p>

自己是要对患者负责的。</p>

虽然大家都是医务人员,但是你一个心血管科的医生凭什么在结核这方面对自己指手画脚。</p>

要是听你的,给患者一顿瞎折腾,然后折腾错了。</p>

那遭殃的还不是患者?</p>

而且,刘宗伟并不认为自己会错。</p>

“刘主任。”察觉到了刘宗伟语气的不快,郑毅开始斟酌起了用词:</p>

“您请我们过来是来协助解决患者心包积液这个问题的。”</p>

“我和何大夫一会儿就去给患者进行心包穿刺置管。”</p>

“但是我想麻烦您,给患者的心包积液额外做两次培养。”</p>

“一次做结核菌培养。”</p>

“另一次做分枝杆菌培养。”</p>

“分枝杆菌培养?”听着郑毅的话,刘宗伟的语气已是有了几分质问的味道:</p>

“你确定?”</p>

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