“遇到这种情况，我们以前一般分析原因，并且直视下心脏按摩。”段海清看着切口说道：</p>

“不过这种小切口手术，进行直视下心脏按摩恐怕有点困难……”</p>

段海清的言外之意就是，小切口心脏手术，因为切口太小，医生的手很难伸到患者的胸腔里。</p>

所以现在，要不要把患者的胸骨给噼开，用传统的正中切口进行心脏按摩。</p>

这句话，手术室里没有人回答。</p>

即便是何杰，也都皱着眉头，一脸的沉默。</p>

所有人都知道，段海清所说的方式，是最保险的方法。</p>

但是却同样是所有人都不愿意选择的方法。</p>

因为这不但失去了小切口手术的意义，还会给患者造成更大的创伤。</p>

比之正中开胸，还要多出来一个刀口。</p>

尽管手术前签字的时候，都会提到这种可能。但是这种情况一旦出现，还是很难对患者家属进行交代。</p>

为此最后对簿公堂的事情，也没少发生过。</p>

郑毅抿着嘴唇，心中不断地进行着斗争。</p>

这一次突发事件的发生，不是在图书馆的模拟手术中，而是发生在真实的手术台上。</p>

这一次，郑毅也没有了图书馆里那么多试错的机会。</p>

一个错误的决定，付出的可能就是患者的生命。</p>

心脏复跳困难肯定是有原因的。</p>

那么原因在哪？</p>

“郑总。”何杰皱着眉头思考到：“有没有可能是冠状动脉阻塞，导致心肌缺血，造成了复跳困难？”</p>

“不像。”郑毅看了一眼患者一动不动的心脏，又看了一眼心电监护上的直线，摇了摇头：</p>

“患者的术前检查里，患者的冠状动脉没有明显的狭窄。”</p>

“这种情况下，如果要考虑患者出现冠状动脉阻塞，那最常见的可能就是心脏缝合后排气不够彻底，又气体顺着血流进入了冠状动脉。”</p>

“但是冠脉系统进气表现是心脏收缩不协调、心跳无力或持续室颤，心电图表现为ST段抬高或室颤。”</p>

“我们刚刚进行排气也很彻底，这些都对不上。”</p>

“我也这么觉得。”作为心胸外科大主任，段海清做过的手术可也是多了去了，这一回，他和郑毅思考到了同一个方向。</p>

“那……”何杰皱着眉头，不再说话。</p>

“患者手术前经过我们调整之后心脏功能也可以。”段海清也在思索着：</p>

“术前存在严重心肌损害看起来不像。就算是心脏停跳液灌注不均匀，心肌保护不佳?发生心内膜下缺血缺氧损害，也不至于复跳得如此困难。”</p>

思前想后，段海清郑重地看着郑毅：</p>

“小郑，正中开胸吧。”</p>

“这种情况，拖得时间太长也无济于事。”段海清劝道：</p>

“正中开胸心脏按摩，也许心跳还能回来。”</p>

“要不然，可就麻烦了。”</p>

“我知道。”郑毅点了点头，又摇了摇头：</p>

“但是病因不明确，就算强行把心跳按压回来，那也只是治标不治本的事情，等患者到了ICU之后，心跳又停了怎么办？”</p>

“哎呀小郑。”段海清也是急了：“都什么节骨眼了，先把患者的心跳弄回来，然后再慢慢调整啊。”</p>

“等一下。”在段海清说到“慢慢调整”这四个字的时候，郑毅的脑海里似乎有一些想法闪过，但是却怎么抓也抓不住。</p>

就在这时，一个很小的声音在体外循环机的方向响起：</p>

“会不是血钾……”</p>

郑毅看向了体外循环机的方向，那名体外循环师正在看着患者十分钟前的检验结果滴咕着。</p>

“血钾？”郑毅的脑子里灵光一闪。</p>

“杨雯。”郑毅眼神一偏，看向了杨雯：“给患者查一个离子和内环境，快！”</p>