孙江南这才眯缝着眼睛笑了。

跟美国人做手术前不一样，李涌在孙江南进来之前就已经给他催眠了，他不想让那么多器具和设备扰乱病人的思维，那些光闪闪的东西还是少见点塌心。

等到大家都进去之后，李涌宣布了手术开始。托马斯教授根据李涌的指示开始对孙江南进行麻醉，很快孙江南就进入了深度麻醉。

“血压？”“140/85”

“脉搏？”“86.”

“呼吸？”“12次”

“请麻醉助理监测电解质的变化，随时报告变化。”

李涌对手术前的一些指标了解了以后，开始了手术。他首先切开了左胸，使用电锯锯开了肋骨，再切开胸膜后就看到了心脏了。

“师兄，请你现在搭接体外循环。”李涌对宫剑说完后又对大家说，“下面请各个环节的人员注意，体外循环开始运行后，我们将进行降温，上官主任密切注意患者的大脑保护，监视脑电图机。张强负责扩张器的控制，随时听我命令。尊敬的护士小姐，请严格按照我的指令操作，我们要在最短的时间内判断出患者的心脏问题并在快速的修复，现在准备键索修复线，瓣膜修复线，大动脉静脉血管修复线，冠状血管修复线。”

说这些话的时候，李涌都是用标准的英语，也就是CNN广播电台的标准话来说的，目的就是为了让在座的所有人员都能听得懂。

“斯内特先生，请您准备显微镜，我们将通过切开的左肺静脉血管的那个孔对二尖瓣进行检查和修复，在这方面你是专家，应该当仁不让。”李涌又对斯内特说。

“我已经准备好，我将全力以赴的配合你做这个复杂的手术。”斯内特应道。

“体外循环已经正常，现在开始降温。”宫剑说。

“张强请将扩张器开到9厘米。”“止血钳。”“切断左肺静脉。上移”“内窥镜。”“调正灯光。”李涌下达一连串的命令。

“斯内特先生，请您用显微镜仔细观察患者二尖瓣状况，各位，请看显示屏，大家都可以仔细观察，判断一下到底是哪里出了问题？”李涌插入了显微探头后对大家说。

显示屏上的图像让斯内特大吃一惊，因为他看不到二尖瓣的明显病变，甚至连个疤痕都没有。这不同于在这样的彩图前去忽悠患者家属，在场的全都是行家，谁都清楚这个瓣膜完好无损根本不需要更换。

“那么好，这一面我们显然已经看的很清楚了，结论大家相比已经知道了，我们把探头伸到背面再啊看看，我个人认为是左前**肌的一跟键索发生了问题，最大的可能是断裂了，如果是那样，我们今天的任务就简单了。”李涌说着把那个可以弯曲和伸缩的显微探头从瓣膜的中间轻轻的插了进去。

等到显示屏再次亮了起来的时候，在场的人几乎都惊呼起来。

“你们看，左前**肌中间第四根键索断了。旁边的那2根现在也很微弱了，很显然是由于冠心病造成心肌不规则发力引起的，这第四键索在这里最受力，因此断掉了，而它的断裂以后，造成了周边的两根键索也受力不匀，形成了瓣膜开合的不正常，当需要瓣膜完全打开的时候，这里就不给力了，因此，我们在心电造影等上看到的就是二尖瓣狭窄。你们同意我这个判断吗？”李涌边动那个探头边问大家。

“我同意！”宫剑说。“我也同意！”上官主任说。

“看来我只能同意了！”斯内特的眼神告诉大家，他是那么的觉得不可思议。

“键索的修复手术是美国的强项，之所以要到美国来，就是看中了这里的技术和设备，这个手术要是在中国做，成功的希望不大，可是在美国来做，成功的把握很大。”李涌对中国医生说完后又转头对斯内特说，“能否请斯内特先生来修补这三根键索？”

斯内特看着李涌的眼睛，那里面充满了挑战和鼓励，似乎还有一些潜在的暂时还没有看懂的东西，他略微犹豫了一下后，接过主位，对护士发出了一连串的指令，只见他用娴熟的手法在显微镜的帮助下修复那几根键索。