“朱主任，我没想切除那么长，咱们可以把这段保存还比较好的动脉血管切上一小截借过来，这样五厘米就变成了只有2.5厘米了，结肠部分短这么点影响不大，只要我们把其粘合的粘膜修改一下就可以了，这样的手术不难，难在我们要把他这末端部分的坏死部分切除和再造。还有，我刚才在检查的时候，还发现了金老板的肾脏里有沙粒状的结石，虽然不是很大，但是今后也是会迅速扩张的，他的胆囊、胆管中都有一些沙粒状的结石，这是大多数爱好口福又不运动人的通病，这些状况在当时拍片和做B超的时候看着很模糊，一般都会忽略不去管，因为还到不了手术的程度，现在我们既然已经把他的腹腔都打开了，那么我们无妨帮他都清理一下，相当于给他的这些机器进行了一次大修，所以这些咱们帮他一起弄掉吧，还有，患者的阑尾也患有慢性炎症，盲肠里面的沙粒已经不少了，急性发作是早晚的事情，一并也给他拿掉，这个手术就让贾平等会去做吧。”李涌一口气说出了对这个患者的其他病症的判断。

“天啊！难怪这个李涌被破格提拔，这可真不是吹出来的，以自己行医20多年的经验都没有顾及到这些，真是惭愧了。”朱子明被李涌的这种镇定和大气给震撼了。

“王姐，您去准备一个照相机，每一个要进行修补的器官都要拍照，一是可以给小贾去写论文引用，二是咱们也要给金先生一个交代。”李涌对手术室护士长王梅说。

“好！心思缜密，滴水不漏，小李啊，老夫真是佩服你啊！”朱子道激动的说。

“说什么呢朱主任，您才40多就号称老夫了？您要是老夫，那安主任还不得是骨灰了？别说我听着不顺耳，你问问在场的所有人，谁听着不是毛骨悚然？”李涌调侃的说道。

听了李涌这话，在场的医生护士全是一愣，跟着就是那种压抑的咯咯笑声，如果不是大家都戴着口罩，怕是要哈哈大笑起来，原本还有些紧张的气氛现在变得异常的**和轻松。

手术进行的很顺利，李涌和朱子道先后解决了直肠末端再造，坏死血管和组织的清除，移植血管和部分直肠切除，肾脏及输尿管结石清理，胆囊及胆管清理等手术，这些手术都是李涌和朱子道一起配合做的，而那个阑尾切除手术则是贾平独立做的。手术进行了四个多小时，有条不紊，在进行到3个半小时的时候李涌就指示麻醉师开始了复苏的程序。

“这手术还没有做完就要开始复苏，是不是有些危险？”麻醉师刘医生说，“一般其他医生都说在手术结束后才让我们做复苏的工作，这是不是早了点？”

“刘医生，我不管其他医生怎么让你做，我做手术的时候请您执行我的指令。患者麻醉的时间越长，你们复苏的风险就越大，而对患者来说也是危害越大。在有把握的情况下尽量的缩短对患者的麻醉，无论是在对你们麻醉师来说还是对患者来说都会提高安全系数。”

李涌的话开始听着很冰冷，可是当他解说了道理之后，刘医生被这个年轻的外科医生感动了。在手术室里没有麻醉师不行，可是有多少外科医生会去顾及麻醉师的风险呢？许多外科手术失败，最后都会把责任推给麻醉师，因此大多数麻醉师在进行工作的时候都会战战兢兢的墨守成规，一点风险都不会去冒。因此，许多医院里的外科医生与麻醉师之间的关系非常复杂，那些屡屡手术失败的医生大多缺少一个与之配合紧密的麻醉师。

说话间，李涌就开始了腹腔的缝合，那种麻利和准确的手法让朱子道可是开了眼界，不一会就先后将腹膜、内层肌肉，内皮和外皮缝好了。漂亮的花结松紧合适。贾平本来想做这些工作的，可是李涌拒绝了贾平的要求。

“你呀！还是先回去在香蕉、火腿肠这些东西上先练练再说，真不知道你们在学校的时候这缝合作业是如何过关的。不要以为这外缝合是个简单的事情，许多外科手术最后弄出后遗症大多是出在这个环节，没有这个基本功你一辈子都不能做大手术。只有在你能够将兔子耳朵切开后再缝合好了以后，你才有可能体会到这基本功的难度。我师父训练我的时候，他吃的每个香蕉都是要我先缝合后他才食用的，几年下来怕是有好几吨呢！”李涌的话糙理不糙。

也就在李涌剪断最后一根绳结的时候，金老板已经喘出一口大气，明显，他已经开始苏醒。

手术非常成功，在控食三天之后，金老板已经可以下地了，并且开始进食。那种从来没有过的舒畅使金老板感觉是换了个身体。当他在第五天第一次排泄的时候，那种已经十几年没有过的顺畅又从他的记忆里回来了。

“金先生，您现在感觉怎么样？有问题只管跟值班医生说，他们会找我的。”李涌在一个礼拜之后查房的时候对金老板说，“等一会小贾会来给你拆线，不算疼，大概也就像是被蚂蚁咬了那么一下。”

“不怕不怕，我现在感觉很舒服，从来没有过的舒服，要不是您限制我，我现在就想海吃一顿了。”金老板乐呵呵的说。

“金先生，我今天就想跟您谈这个。”李涌说完拿出了一摞照片，“这是给您做手术时候拍下来的，关于您的消化系统几乎都有些问题，您的小肠和胃从外观来看其实也不乐观，他们都在超负荷的工作，你在好吃的习惯使他们不堪重负啊！我们帮您清理了胆囊胆管，肾脏和输尿管，还给您割除了阑尾，这些器官保不齐什么时候就得发作叫您到医院里去，所以，您在半年之内不能够大吃大喝，尤其是那些不易消化的肉类海鲜食品，更是不许饮酒。这次相当于给您的消化器官进行了一次大修，大修完的机器您怎么得也要给个磨合的时间吧？”

那些照片让金老板看得是一愣一愣的，他甚至都有了要呕吐的感觉。

“真没想到我是来治疗痔疮的，却弄出了这么多问题，这都是真的吗？”金老板摇着头说。