《玩宋》/春溪笛晓

第三十章

郭大夫没见过这样的病人, 叫来学徒去把县里其他大夫叫过来会诊。一听病征, 其他大夫都陆续赶到。

王安石免了他们所有虚礼与寒暄, 让他们赶紧给病人看看。

几个人又是诊脉又是检查, 很快有了结论：这不是怀孕, 是肝脾出了问题, 肚子里积了水。

这农夫平日里性子就独, 看自己肚子大起来之后更是不喜与人往来，觉得每个人都在嘲笑自己。今儿他下地干活时突然痛得浑身不适，在地上打滚, 这才被沈适他们注意到。

几个大夫一合计，判断出这可能是“蛊胀”。

蛊，因为巫蛊而蒙上了奇异色彩, 实际上在许多记录之中蛊是一种寄生虫病。

比如《神农本草经》里头说“治蛊毒以毒/药”, 《肘后方》里说“中蛊，令人腹内坚痛, 面目青黄, 淋露骨立, 病变无常”。

到唐朝药王孙思邈更是在《千金方》里详细记录了蛊胀的症状和治疗方法：四肢浮肿, 肌肤消索, 咳逆腹大如水状，死后转易家人。

司马琰给王雱写防疫事项时, 也特意提了这种病，说是“蛊”, 其实是血吸虫。这种病极易感染, 虫卵容易随着患者的粪便污染水源，随后在钉螺体内大量繁衍，通过各种方式侵入人体，感染有机会接触到这片水域的人。

若是吃了没有煮熟的水产、喝了含有幼体的水，感染几率也很大。

以宋朝乡野这样的卫生状况，这种病一旦蔓延开会尤其危险。

郭大夫取来《千金方》，和其他大夫探讨这“蛊胀”的治疗方法。

王雱掏出小本本，给王安石看司马琰给他写的东西，司马琰说，一旦出现血吸虫病患者，必出派出足够人手去清理那一带的钉螺。

钉螺长什么样，王雱也不晓得，是司马琰给他画的。

王雱对王安石说：“这是阿琰妹妹在一本医书上看到的，书上说，这是肚子里长了虫子。虫子要是在这人的肚子里生了虫卵，虫卵会随着粪便排出来。要是粪便接触到水源，很快会孵化，在水里游啊游，找到人就钻进人身体里，找到这种螺子的话，它们就钻进里面去。这螺子就是蛊虫的房子，它们在里头拼命生孩子。生够了，它们就齐刷刷地跑出来祸害人了。这病可不能让它传染开，要不然以后男的女的全都挺着大肚子，多吓人啊！”

王安石被王雱讲得浑身发毛。他看向患者那大肚子，这要是真是长了虫子，那得多少虫卵才能胀这么大！不过刚才他听郭大夫他们说了，这是腹水，不是虫卵。

王安石按住王雱脑袋，说：“我知道了，把螺子画给我，我叫人多画几张，等会儿让武县尉带人下去查查哪里有这些螺，都给灭了。”

王雱来画当然画得不怎么样，好在沈括在旁边，轻轻松松把司马琰画的钉螺给“复印”了好几份。

这时郭大夫他们已经定好药方，听王安石问起要去清理疫水、宣讲防疫要则需要注意什么时，他们都有些发愣。

因为王安石说出的传染途径在《千金方》里没有记载。

这传染途径不知真假，所以郭大夫决定趁着病人排腹水这几天亲自带着学徒去走一趟。

鄞县现在的风气大抵是被王安石带出来的，一个两个都喜欢实地考察。王雱还小，可不爱往外面跑。

沈括去的村子离得不太远，郭大夫一去一回，只用了小半天。他们还真带回了钉螺，一群人围着看了一会儿，还真有小小的虫儿从钉螺里面跑出来，一扭一扭地在水里扭动，看着怪渗人。

郭大夫说，这村里的水田大多有这种螺，它们生命力顽强，什么脏水都能长，田里也时不时能看见。大概是因为经常看它长在脏兮兮的地方，许多人也不爱吃这个，倒是有时候牲畜会误吞。

村里的耕牛就有拉痢和消受迹象。这个村的人脸色青黄，都有黄疸的征兆，这是肚子里长寄生虫的病征。

郭大夫判断，村里不少人怕都感染了这个“蛊毒”，只是症状较轻，没这病人那么明显。

这事王雱帮不上什么忙，倒是沈括他们得忙了，下乡宣讲时尤其注重这一块，召集村民们查螺、灭螺，管理粪便和水源。

在乡野间喝生水是很普遍的事，毕竟不是谁都会费那么多柴火把水煮沸再喝，要杜绝这种情况很难，只能尽量避开可能有血吸虫在繁殖的疫水。

王安石对这事十分重视，亲自指挥防疫工作。

郭大夫很快对染上“蛊毒”的病人对症下了方子。过去一年王安石动员群众多到山野采集药材，鄞县的药物储备还算充足，面对这种情况倒不算困窘。