26.
其实叶枫很清楚。
内科治疗的核心是缓解疼痛、降低血压,减小主动脉擘所受到的压力。其次是减小血压的波动范围,降低脉压差及减小左心室搏动性张力。
因为患者的剧烈胸痛可加重高血压并造成心动过速,故应迅速使之缓解。
“病人血压又有升高迹象。”护士表明。
“可于静脉内缓慢注射吗啡5mg!”叶枫迅速回应说道。
护士不敢轻举妄动,陈海点了点头。
她这才敢去准备。
看来这个叶枫,确实对所有步骤把握的相当到位。
知识过硬!
其中一名护士问道:“可以使用β受体阻滞剂吗?”
叶枫听到之后,立马否决了,摇了摇头说道:“β受体阻滞剂只适合于血压轻度增高者,这位孕妇现在的情况,不适合。”
“静脉注射联合应用哨普钠,控制患者的血压及降低心率将收缩压控制在100-120mmHg,心率降至60-80次/min。”
“静脉滴注哨普钠20ug/min。”
根据着叶枫一步步的操作,护士们配合到位。
叶枫盯着血压的监测情况缓慢递增。
“倍他洛克每5分钟静脉注射5mg,直至达到目标心率水平,但切记不要超过15mg。同时还可联合应用钙!”
叶枫的指挥,依旧有条不紊,不知什么时候,叶枫竟然成为了全场的核心指挥。
通过一系列操作下。
护士传来了消息:“患者血压开始正常了。”
声音之中有着难以言喻的兴奋。
“准备维拉帕米!”叶枫。
维拉帕米兼具血管扩张及负性肌力的药物。
“给患者,静脉应用普萘洛尔1mg/4-6h。”
叶枫总能先一步指挥,极大的节省了时间成本。
保持稳定状态下,陈海主任,要在五分钟完成开胸手术。
“叶枫过来搭把手!”陈海也意识到了叶枫的实力。
叶枫迅速过来帮忙。
然而这个时候,突变又再度发生了,陈海主任却是有些晕厥。
“陈医生!”一名护士吃了一惊,迅速搀扶住了陈医生。
“没事,因为有事情耽误,没赶上吃饭,导致低血糖。”
陈医生摆了摆手说道。
这可怎么办?
陈海主任是作为心外科医生主刀人,一旦低血糖,必定会耽误患者的病情紧张。
“给我点葡萄糖!”
“叶枫,开过刀吗?”陈海盯着叶枫问道。
“开过!”叶枫点了点头。