金诚皱眉问道：“老伯你是不是有糖尿病？”

老伯眼前一亮，含含糊糊说道：“有糖尿病。

“血糖控制的怎么样？”金诚问道。

患者女儿抢先答道：”一直控制不好，他吃东西从来不注意！”

金诚点头道：“老伯你拔牙后感染了，现在感染已经顺着筋膜间隙，到达了肩颈部，情况很严重，必须住院积极治疗，控制炎症，否则感染进一步扩散加重，形成坏死性筋膜炎，会非常危险！”

“啥？还要住院？就这点小问题，随便消一下炎就可以了，你们医生就是小病往大了诊，坑老百姓的钱。”老伯很生气的说道。

金诚还是很耐心的再次解释道：“老伯你有糖尿病，血糖控制不佳，感染就非常不容易控制，我们面部和肩颈部的筋膜腔是相通的，细菌会随着脓液到处扩散，很容易形成坏死性筋膜炎，形成大面积皮下感染，到时处理起来会非常麻烦，要切开引流清创，甚至出现感染性休克，危及生命！”

老伯的女儿听不下去了，大声道：“你说上那么多干什么，说的吓死人，还不是想让我们住院，你开一张住院证都是有提成的吧？做医生要有起码的道德底线！你这么瞎忽悠我们住院，小心我去投诉你！”

金诚摇了摇头，不想再多解释，他把病历打出来，递到患者女儿面前，说道：“不想住院，那就请你签个字吧，就写［拒绝住院，后果自负］。”

老伯女儿接过纸笔，“医院真麻烦！”

签完之后，金诚给病人开了抗生素，交代他，最多两天后，如果没有明显好转，一定要住院治疗。

老伯女儿接过缴费单，带着老伯出去，嘴里嘀咕道：“住院也不是打消炎药，有什么好住的！”

金诚吐出一口浊气，不是他不帮这个病人，是他们自己对医生的不信任，害了他们自己。

这个病人肯定要不了多久，就会因为坏死性筋膜炎而死去，这种病太凶猛，死亡率超过50%，这还是在积极治疗的情况下，如果不积极治疗，100%会因为感染性休克而死亡，哪怕是积极治疗了，甚至有很多病人多次手术后，还是因为感染而死！

金诚继续接诊病人。

这个病人还是一个16岁的女性，金诚叫号后，进来了两个学生模样的女孩。

其中一个女孩面色苍白，额头上有汗珠滚落，用手捂着肚子，看上去很痛苦。她的裤裆鼓鼓胀胀的，金诚觉得应该是卫生裤兜着经血，看来月经量比较多，所以才会痛的那么厉害。

另一个女孩搀扶着她，来到金诚旁边坐下。

“沈芹，肚里疼吗？”金诚问道。

沈芹艰难的点了点头，疼得话都说不出来。

旁边的女孩说道：“她是痛经！”

金诚点头，道：“你躺到检查床上，我给你检查一下！”

沈芹摇头，艰难的说道：“我爸妈就要来了，我要等他们过来！”

金诚无语，但还是尊重女孩的想法。

“你能坚持得住吗？”金诚关心道。

沈芹点了点头，在她同学搀扶下坐到了检查床上。

金诚继续接诊病人，来了两个外伤清创，金诚要林岩带着他们去处置室了，会有人处理。

十几分钟后，女孩的父母到了诊室。

“闺女，肚子怎么了？”女孩母亲摸了摸她的脑袋，心疼的问道。

女孩疼的直不起腰，金诚让她躺下。

“医生，我女儿肚子有什么问题？”女孩父亲焦急问道。

金诚告诉他们还没开始检查，要等你们来了你女儿才配合。

“这次疼痛疼了多久了？”金诚问道。

“两个小时了。”女孩回答道。

“以前痛经有这么厉害吗？”金诚又问道。

女孩摇头，“我半年没来月经了”。

金诚皱眉，瞬间想到了什么，又问道：“你在学校有男朋友吗？”

女孩的父母眉头一皱，这医生想什么呢！

女孩咬了咬嘴唇，不敢看她父母，点了点头道：“我有和一个男生交往！”

女孩的父母都是一愣，没想到平时乖巧懂事的女儿，竟然早恋。简直不像话。

金诚心里有数了，让女孩把双腿弯起来，触诊了一下腹部。看大小是符合半年妊娠的，可以触及质地比较软，有回缩的子宫。

金诚把女孩父母拉到一边，小声道：“你们的女儿怀孕了，孕期至少22周！”

“什么！怎么可能！医生你可别乱说！”女孩的妈妈大声叫了起来，像被踩着尾巴的猫。

女孩的爸爸更是指着金诚的鼻子，冷声道：“你什么检查都还没做，就断定我女儿怀孕？你这么不负责任，信不信我去卫监局投诉你？”