“需要手外协助吗?”徐洋试着问道,毕竟头皮回植需要缝合好几组血管。
金诚摇头,道:“有韩玥和赵小刚够了,你也要上台。”
徐洋点头,开始通知副班医生谢亚伦来科室守班。
安排好后,还没等术前检查完善,金诚从家属手里接过那一袋头皮,和家属一起推着患者赶往手术室。
当他们达到手术室门口的时候,韩玥也到了。
8号手术间。
以前是手外科常用的,经汤主任申请后,现在医院里专门拨给急诊做手术,也就成了急诊的专用手术间,其他科室轻易不能占用,因为急诊科随时都可能有手术。
肖磊和史娇严阵以待,术前准备都安排妥当。
病人进来后,放射科医师拍了张胸部x光片,查看了一下心肺情况。这是麻醉必须要的检查。
患者很年轻,只有30多岁,既往也很健康,所以肖磊没有任何犹豫,迅速插管。
同时,金诚先用电动剃刀把头发剃干净,然后把头皮浸泡在稀释的络合碘液中,解开患者头部包扎的纱布。
头部血肉模糊,前到发际线,后到枕骨粗隆,两侧到耳廓上缘4cm处,整个头皮,全部撕脱,骨膜还算完整,颅骨部分外露!
哪怕是久经沙场的史娇,都吓得长大嘴巴,当时被整个扯下来的那一瞬间,肯定疼死了!想想都可怕!
肖磊也是没有见过这种画面,赶紧拿出手机,拍了几张照,发到麻醉医生大群里。
“血管情况怎么样?”韩玥来到金诚身边,和金诚脑袋挨着脑袋,一起仔细检查。
头皮最重要的供血动脉,是双侧的颞浅动脉。
金诚看了看,摇头道:“双侧的动脉都栓塞了,静脉估计撕脱严重,回缩了!”
“有方案了吗?”韩玥问道。
“先吻合动脉,尽快恢复血供,静脉再探查!”金诚当机立断。
众人迅速洗手消毒上台。
肖磊调整好了手术室摄像镜头,这么罕见的手术,肯定是要录下来的。
“刚子,你和徐总处理头部颞浅动脉,两侧都清除血栓,我和韩玥处理头皮。”
说完,金诚从络合碘钢盘捞出头皮,摆在器械台上,开始探查动脉。
韩玥把持着头皮,金诚一点点修剪血管周围组织。两个人头挨着头,手挨着手,史娇干脆转过头去,眼不见为净。
很快,金诚这边已经把动脉全部找了出来,静脉缺损严重,需要做移植。
“哥,你也太快了吧!”赵小刚才处理好一侧的动脉。
金诚和韩玥接力处理头部另外一边血管。
3分钟后,全部探查清理完毕。
因为只能放一台显微镜,所以两边不能同时缝合。
赵小刚和徐洋很自觉的让开位置。
金诚和韩玥开始操作。
颞浅动脉的直径只有1毫米,金诚选用了9-0无损尼龙线,开始缝合。