“收到!”
接收到准确的答复,陆安立刻开始通知周平,开始准备药物溶栓,他则拿着知情同意书和溶栓同意书,找到患者家属,再次沟通病情之后,家属在同意书上签下了自己的名字!
……
随着溶栓药物缓慢滴入患者的血管中,所有人的心都提到了嗓子眼。
成功与否,主要看接下来的整个溶栓过程了。
成功,患者的生命体征稳定!
失败,那患者很有可能就没了!
无论成功与否,患者都面临着大出血的风险!
作为eicu值班医生,周平没有离开病床,一直关注着患者的皮肤黏膜出血情况,准备着随时对溶栓药物进行调整。
随着时间的推移,周平惊奇的发现患者的血压似乎能稳定了,慢慢减少血管活性药物的泵入量。
除此之外,患者的血氧饱和度似乎也在缓缓上升。
一切似乎都在朝着好的方向发展,而且患者暂时并没有出现任何不良反应。
随着溶栓药物输注完毕,患者的生命体征趋于稳定,并且意识状态在逐步恢复!
如果接下来没有任何并发症的出现,那他们应该就成功了!
周平和黄晨露出了兴奋的表情,他们都是头一次在没有做肺动脉ta的情况下给患者溶栓!
“以晕厥为首发表现的肺栓塞还是不少见的。”陆安对着周平和黄晨道,“特别是那些起床如厕后晕倒的患者,对于这一类的患者,我们要高度怀疑肺栓塞的可能。”
“陆老师,我还是觉得很神奇,您怎么能通过一张心电图就能看出来患者是肺栓塞呢?”
黄晨手里拿着患者的心电图不断地翻阅着。
若是换做是她,估计再看几天,都不知道这是肺栓塞。
“这也没有什么技巧,就是一些常见的判断标准。”陆安一笑,“我们临床上最常说到的就是s1q3t3,不过这并不是特征性的表现,还有很多其他的表现,比如说右束支传导阻滞,v1导联的次r波,还有st段的压低,t波倒置等等。”
陆安的话,轻描淡写。
但是周平和黄晨知道,这绝对是多少临床经验才累积起来的。
黄晨一边点头,一边拿出了小本本记录着。
“陆老师,那现在患者的血栓是溶通了吗?”
陆安微微一沉,“从目前的情况来看,应该是通了!但是……”
他的话还没说完,病床上的老太太突然猛然叫了一声,然后便看到她嘴里吐出一滩滩黑褐色的食物残渣……