这是陆安带组之后碰到了第一个病人。
虽然他的业务能力有目共睹,但是能否成为医疗组的主心骨,这一切都还是未知数。
现在无论是急诊科,还是其他科室,都有很多双眼睛紧紧盯着陆安。
看他坐在这个位置上,到底会如何发挥?
……
回归到这个年轻女病人身上。
肺炎是很常见的,年轻人肺炎也是很常见。
一般都是咳嗽、咳痰、胸痛、发烧、咯血等症状,严重的情况会有呼吸急促。
不过,大多数肺炎都是轻微的,少数会演变为重症。
“像这个女病人,就是比较重的肺炎了。”
何金鑫向组里的两个实习生解释患者的病情。
“一般都是拖了很久的时间,最后不得已才来医院。”
一旁,患者丈夫叹了口气,心中后悔不已,为什么不早点儿来医院。
不过现在责怪已经没有任何意义了。
当前最关键的是先明确是不是肺炎,然后再针对处理。
急诊开出的胸部ct,影像科是从来不耽误的,也不敢耽误。
胸部ct的结果迅速出来了。
让众人诧异的是,患者的ct结果只是左肺有少许炎症。
看着电脑上的影像学结果,何金鑫颇为疑惑,他喃喃道:“单纯看患者的症状,似乎肺炎很严重。”
但胸部ct显示出的结果,又出乎意料,因为肺炎很轻微,根本不大可能引起这么明显的症状!
就在这时候,抽血结果也出来了,
“血常规是正常的,白细胞没有升高!”
何金鑫点开患者的化验结果,内心更是诧异。
这就更加不像是肺炎引起的缺氧、呼吸困难了!
他隐隐觉得不妥,连忙拿着检查结果,再次去医生办公室找到了陆安。
……
急诊科,医生办公室。
“不管怎么样,先吸氧,补点液体,用些抗生素再说。稳住生命体征,就有时间慢慢观察。”
陆安看到了患者的ct和查血报告,一时间也没有太多的头绪。
呼吸困难的病人,除了考虑肺炎,要考虑肺癌、肺栓塞等肺部疾病,甚至还要考虑心脏方面的问题。
眼前这个年轻的女病人,没有卧床病史,没有妊娠,没有长期口服避孕药等等高危因素,血液不会很粘稠,不大可能是肺栓塞。
陆安也没有往这方面考虑。
“会不会是心脏的问题?”何金鑫试探性地询问道。
患者有呼吸困难、乏力,完全可以用心脏方面疾病来解释,比如常见的心律失常、心衰、心肌梗死等等。
陆安闻言,没有否认,轻声道:“心电图得再做一次。”
病人在入院的时候已经做过心电图了,没有异常发现。
这时候过去了将近一个小时,复查心电图是必要的。
何金鑫立刻吩咐身旁的实习生。
“虽然不排除心脏方面的,估计不会有很大问题。”陆安缓缓道。
因为心电监护也能大致看到,心电情况基本是稳定的,只不过心电监护看的很粗略,肯定比不上心电图。
所以,心电图还是得做!