急诊科留观室。

“做个增强ct，排除夹层，起码心中的安稳些吧。”陆安对跟唐玉珍道。

“嗯，看看病人意思。”唐玉珍点点头。

此时，护士苏丽丽又走了进来。

“陆安，有新患者来了。”

陆安站起身，“好，我马上过去。”

唐玉珍插了一句，“陆安，那我先去看新病人，你和患者沟通，处理剩下的事情吧。”

“没问题。”

患者估计也都听到他们的对话了。

虽然他和唐玉珍比较小声，但毕竟陆安是男中音，声音雄厚，病人耳朵又不是不好使，肯定是听到了不少。

于是，陆安走到患者身前，开门见山道：“现在你的情况比较复杂，一个腹部ct无法诊断，接下来需要做一个增强ct，可能帮助找到腹痛的原因。但这个检查比较贵，因为要做增强，要打造影剂的，差不多要2000块。”

陆安望着患者，默默等他回复。

患者闻言，稍稍一愣，才缓缓开了口。

“医生，你现在考虑是什么病呢？”

陆安稍稍犹豫，还是说了出来，“主动脉夹层。”

主动脉夹层又称为主动脉夹层分离，主动脉夹层动脉瘤，主动脉夹层血肿。

主动脉夹层，指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿。

发病主要跟高血压、动脉硬化、遗传因素等相关，大约3/4的患者有高血压病史。

这种病是急危重症，死亡率高！

如果不处理约3%猝死，两天内死亡约占37%-50%甚至70%以上，一周内可以有90%死亡。

此时，患者的腹痛似乎又没那么明显了。

这一点，又让陆安有点怀疑自己的推断。

如果真的是腹主动脉夹层导致的腹痛，患者的腹痛不应该是间断的啊，应该是持续的才对。

除非是药物的影响，或者别的没想到的的原因。

而且，主动脉夹层毕竟是少见病，这么容易就推断出来的话也太戏剧性了。

……

患者稍微犹豫了一下，“那好，做就做吧。”

陆安没想到他会那么爽快答应做。

大概，或许真的是刚才他和唐玉珍的讨论，在床边的讨论吓到他了。

“但我必须要说清楚，这个检查也许能找到病因，但不是一定能找到病因的。”

“另外，造影剂可能会损害肾脏，有可能而已，不是一定。”

陆安反复给他解释这点。

造影剂通过肾脏排泄。

他本来就肾功能不太好，造影剂极为有可能导致急性肾衰竭。

患者闻言，仍旧是点了点头，“我知道，要确诊的话，还是得做这个检查。”

“你的家属呢，我需要他们来签字。”

“不用了，我自己可以签。”

他的回答出于陆安的意料之外。

一个中年男子看病，不应该是有老婆等家属陪同的么。

不过，陆安没有多问，开始给患者安排主动脉增强ct。

……

十分钟后，患者已经被推入了ct室，还没等他回急诊科。

ct室的电话就打了过来。