方瑜开始在屏幕操作,测量相应的数据指标。
片刻之后,她就得出了结果。
“患者的左室射血分数在55%左右。”
刚刚,陆安测量的结果是56%!
因为都是人工手动测量,所以出现1%的误差是可以接受的。
而且患者来说,没有任何的影响。
“肺动脉压力和宽度呢?”
“稍等,马上就能测出来!”
方瑜熟练的改变探头切面,将其放置在肺动脉血管处。
刚放上去,她就轻轻“咦”了一声。
“这个肺动脉不太正常啊!”
刘军连忙追问道:“发现了什么?”
方瑜伸手指了指屏幕上的肺动脉血管,“刘老师您看,这个就是肺动脉,其血管明显增宽,流速变慢,阻力很高,这就说明其学血管压力很大!”
“果然是肺栓塞!”刘军听到方瑜的描述,内心更加笃定自己的判断。
“刘老师,您说得对,我高度怀疑这个病人是肺栓塞。”方瑜放下了手中的探头,“综合来看,左心功能正常,没有节段性室壁运动异常,反而是右室扩大、肺动脉高压!”
一旁,程鹏沉默了。
他再怎么讨厌陆安,此时都不得不接受肺栓塞的可能性诊断。
刘军面色一沉,看向身旁的程鹏,“胖子,你请呼吸科会诊没?和家属沟通一下吧,大概率是肺栓塞,而且栓塞的面积可能不小,需要进行肺动脉cta!确诊之后再进行溶栓治疗。”
“呼吸科会诊已经请了,应该马上就到!”
程鹏神色十分紧张。
普通的肺栓塞,小血管堵塞,就不是影响到血压和血氧饱和度。
但是这个患者已经出现血压不稳,血氧饱和度不好的情况,这就说明肺栓塞的血管不小!
此时,血气分析的结果出来了。
在吸氧的状态下,患者只有65mmhg!
这一下,就更加证明了患者肺栓塞的诊断!
这时候,呼吸科上级会诊医生也到了。
了解完病情,并且看到了方瑜所给的超声报告,呼吸科医生直接就诊断肺栓塞!
“这种情况,根本不需要肺动脉cta结果,应该就是大面积的肺栓塞。准备和家属谈溶栓!”
此时,程鹏额头开始冒冷汗。
他自己的一意孤行,差点儿造成了一个严重的误诊!
如果来会诊的医生不是刘军,他没有诊断处理,而且让病人直接去做冠脉造影,很容易延误了病人,最终导致不可估量的而严重后果。
【恭喜宿主收集到来自程鹏的“后悔”情绪能量(低频),能量值+1!】
【恭喜宿主收集到来自程鹏的“感激”情绪能量(高频),能量值+10!】
【恭喜宿主收集到来自刘军的“欣赏”情绪能量(高频),能量值+10!】
……
半晌之后,系统再次收获慢慢的感谢值。
陆安也清晰补充到了程鹏的情绪变化。
从前他的情绪是厌恶、憎恶之类的,但是今天陡然间变成了感激。
这前后的变化,不可谓不大啊!
但是,让陆安最开心的,并不是系统收获了多少情绪值。
而是最终弄清楚了老爷子的诊断,让他能够第一时间接受最准确的治疗。
“小陆啊,你这心脏超声技术还可以啊,和方瑜做得几乎一模一样,临床思路同样很好。”刘军当然是不忘夸赞陆安一声,“你的科室暂时还没定吧?以后有没有兴趣来我们科啊?”
来入职的员工,经过半年的试用期之后,才会确定具体的科室。
这期间,如果有其他科室对新员工感兴趣,是随时可以抛出橄榄枝的。
陆安闻言,笑了笑,“谢谢刘老师的赏识,心内科真的很好,不过我暂时还是想待在外科。”
“我们心内科也有手术呢,比如说冠脉、电生理、先天性心脏病,都是有的。”刘军道,“你别着急做决定,等之后有想法了,可以来找我啊。”
“好的。”陆安点点头。
一旁的程鹏,安静地站着。
他听到刘军对陆安的招揽,嫉妒之心爆棚啊!
心血管内科,的确是比在急诊科的工作要轻松一些,更何况前途要更加好,平时薪水也要高上不少。
没想到,陆安一把就拒绝了!
程鹏心想,他真的是太年轻了,以后肯定会后悔的!
急诊科的医生们,如果还有其他的好去处,可能早就去了。
极少一部分人会选择坚守在急诊科。
毕竟急诊科的工作环境,那是工作强度高、压力大,工资和付出不成正比。
最重要的是,急诊科是最容易出现医患矛盾的科室之一!
刘军离开急诊科之前,再次嘱咐了陆安几句话。
“小陆啊,你之后要是想来心血管内科,直接来找我哈!”
“好的,谢谢刘老师。”
陆安对心内科住院总刘军的印象还不错,特别是经过这次的小插曲,两人相互加上了微信,以后有问题可以再次联系。
……
至于患者本人,在和家属沟通之后,他们同意了溶栓治疗。
“小陆,这次的病人……”
程鹏突然意识到一点,自己和陆安或者不是一类人。
从他的美容减张缝合,到现在的心脏超声技术。
陆安给他带来的,就是一次又一次的震撼和惊疑。
程鹏慢慢意识到了陆安的优秀。
那他,为什么要和这样的一个人作对呢?
嫉妒,很有可能让人面目全非!
想通了这一点,程鹏还是偷偷找到了陆安。
“程老师,病人正在溶栓,暂时没有任何不舒服的情况。”
陆安见程鹏来了,以后他又是来找茬的。
“另外,心内科和呼吸科的会诊意见,我都已经记录下来了,您可以去看看。”
“我不是说这个……”程鹏连忙摇头,“我的意思是前几天,对你的态度不好,希望你别放在心上。”
【恭喜宿主收集到来自程鹏的“忏悔”情绪能量(低频),能量值+1!】
陆安还以为是啥大事儿,摆了摆手。
他根本不在意这种浑身是负能量的人。
一旦和这种人有过多的接触,他自己可能都会变得越来越充满负能量。
他目前唯一想做的,就是提升自己的业务能力水平,救治更多的患者。
至于程鹏平时在他背后搞得的那些玩意儿,陆安知道迟早有人会收拾他。
只不过,这人倒是有趣。
这才两天的时间,就开始宣告投降了。