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第21章 世界观被颠覆了

陆安有些心急,只希望心内科前来会诊的医生能看出来这一点!

就在这时,陆安突然瞥见了病房角落里的超声机器。

“如果我能证明患者心功能没问题,而且右心负荷增加,那不就行了吗?”

“只要证据在手上,程鹏总得听我几句!”

眼前的心脏超声机器,就是一个绝好的机会。

通过超声,可以看清心脏各个腔室,评估其结构、功能的变化。

如果是心梗泵衰竭的患者,那心脏的搏动肯定就极为微弱。

如果是肺栓塞,那么他的心功能是正常的,而右心负荷过大,肺动脉增高!

这些指标,在心脏超声中都是可以显现的。

不过心脏超声技术,这是比美容减张缝合技术,更为专业化的!

陆安作为一个刚来科室的住院医师,肯定是不会操作心脏超声机器。

但是他现在最大的倚仗,那就是系统了。

陆安打开系统商城。

很快就找到了超声技术这一栏。

心脏超声技术初级技能卡(模拟时长30min),售价100点能量值!

心脏超声技术中级技能卡(模拟时长60min),售价180点能量值!

……

本来还想着存着能量值,去兑换缝合术。

但是现在情况危急,根本容不得他继续多想。

陆安意念一动,立刻兑换了【心脏超声技术初级技能卡】!

【扣除100点能量值,目前剩余能量值65点】

随后,他再次进去了系统模拟空间。

这一次,没有手术台。

空旷的意识海中,放着一台超声机器和一个病床。

病床上,仍旧是那个熟悉的模拟人偶。

陆安的脑海中,迅速涌入大量有关心脏超声技术的知识。

磅礴的能量,短时间内占据了他的大脑。

心脏超声的每一个步骤,都深深印在其脑海中。

基础理论知识灌输完毕,接下来就是操作模拟。

【模拟专项练习:心脏超声技术(100%模拟现实)】

【初级技能卡剩余时长:半小时!】

陆安打开超声机器,调节到心脏超声模式。

然后将模拟人偶摆放好体位,在超声探头上涂抹上耦合剂。

【体位不恰当,心脏无法正常显影!】

【此次模拟结束,评级:f-】

陆安颇为无奈。

出师不利啊!

进行心脏超声操作之前,需要将患者摆好体位。

一般需要患者稍稍倾斜45°,这样才能让肺气和心脏不处于同一水平面。

特别是对于有肺气肿的患者,气体过多,可能会影响图像质量。

陆安继续摆弄体位。

直到摆放在适合的位置时,系统才肯让他继续接下来的操作。

【使用探头力气过大,弄伤患者】

【此次模拟结束,评级:f】

拿捏探头的姿势和力道,都有讲究,陆安在慢慢适应当中。

【探头放置方向不合理,心脏无法正常显影!】

【此次模拟结束,评级:f+】

在系统的严密监测之下,陆安的每一次错误,都会指出来,并且迅速调整。

半个小时的时间,并不长。

但是他充分利用每一分、每一秒,着重训练心功能、肺动脉压力的测定。

【探头旋转方向出现偏高,显影图像较差!】

【此次模拟结束,评级:d+】

从一开始,心脏超声屏幕只能看见黑白模糊影像。

慢慢地,已经可看到心脏的轮廓,以及各个腔室。

陆安开始进行心功能和肺动脉压力的测定……

【模拟专项练习(心脏超声技术)结束!】

【叮!恭喜获得心脏超声技术(c-级)!】

陆安心中略有些遗憾。

因为这项心脏超声技术,他平时完全没有涉猎,只是临时来模拟训练,现在堪堪只到达了c-级别。

令人庆幸的是,简单的几个心脏超声切面、心功能以及肺动脉压力的测定,陆安都已经学会了。

从系统模拟空间中退了出来。

陆安没有拖泥带水,立刻从角落里的超声机走去。

这一幕,正好被心内科会诊医师刘军看到了。

他神色颇为疑惑。

“我们医院的超声室啥时候这么积极了?刚打电话就派人来做超声了?”

此时,程鹏才刚刚出去联系超声科没多久。

他们平时叫一个床旁心脏超声,每次都要等大半天才来啊!

刘军走上前,看陆安的样子比较陌生,也没有主动打招呼。

……

陆安推着心脏超声机器,来到患者的病床旁。

他轻轻翻动着其背部,尽量让其能保持一个好的角度。

“大爷,我给您检查一下心脏,您稍微侧点儿身。”

“好,对了,就这个角度,坚持一下,马上就好了。”

涂抹上导电糊,陆安拿着心脏超声探头,将其放置在心脏左室的长轴切面上。

很快,超声屏幕上就显示出心脏左室长轴中的各个腔室。

“感觉心功能还行啊,真不像是急性心梗的泵衰竭。”

陆安小声低估了一句。

紧接着,他继续查看四腔心、五腔心的切面。

在这些心脏超声切面中,患者的左心功能尚可,室壁运动正常。

“麻烦再看看肺动脉,测一下肺动脉的压力。”

陆安突然听到耳旁传来的声音,回头一看,正是心内科会诊医生刘军。

“噢,好的。”

他重新涂抹了耦合剂,调整探头位置和方向,放置在肺动脉血管的位置上。

“小伙子你是新来的?以前好像没见过你。”刘军随口问了一句,他以前申请过很多次床旁心脏超声,没见过是这个小伙子来做。

“嗯,今年刚来。”陆安点点头,以为刘军问他是不是急诊科新来的。

两人不在同一个频道上,但是一问一答,没有一点儿障碍。

“肺动脉怎么样?”刘军弯着腰,看着陆安的操作。

陆安一边操作,一边转述,“肺动脉增宽,肺动脉压力增大。”

“你觉得这像是什么?”刘军道。

陆安一顿,“结合患者症状、体征、辅助检查,还有心脏超声结果,我觉得大概率是肺栓塞!”

刘军闻言,都有些蒙了。

他问陆安的是超声诊断,怎么突然正儿八经的临床诊断?

现在“超声科”的技术人员,临床知识都这么厉害了?!

与此同时,程鹏也回到了急诊抢救室。

当他看到陆安在操作心脏超声机器,刘军还在一旁观摩的时候。

他觉得自己的整个世界观,都被颠覆了。

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