“难度太高了,许医生,你要不再考虑一下?”脑外科医生道。
这个难度,就比剥鸡蛋那一层膜,还不能破裂一样。
“就这样,不用考虑了。”许枫没有解释太多了,继续开始了手术。
十分钟后。
硬脑膜掀开,但是出血量极少,甚至骨蜡都没用上,零星的几个出血点,脑外科医生随便就处理了。
这让他们一众人震惊起来。
“这怎么可能,居然避开了所有能够避开的出血,这还是人吗?”
“我感觉自己学医这么多年都白学了,每一次都在被小许医生刷新观念。”
“鉴定中央回和供血动脉吧。”许枫打断了几个人的惊呼。
大脑永远是充满不确定的地方,想要凭借解剖位置来确定这个区域,不够精准。
而电刺激,则能准确的标记供血动脉的位置。
五分钟,许枫成功定位。
看着那条比正常动脉粗二分之一的血管团,许枫皱起了眉头。
这就是畸形的位置所在了,也是本次手术需要切除的部分,但是这个脑动脉的管壁太厚了,比起其他区域要厚一倍。
正常的脑血管分为皮质支、中央支,两者一般互为体系,不会发生吻合。
而且皮质动脉在软膜内会形成丰富的吻合,并且在脑表面形成血液平衡池。
但是这个病人的皮质支和中央支有一部分已经吻合了,血液平衡池不见踪影。
这比造影预测的结果还要严重,区分动静脉太难了。
眼前错综复杂的血管网,就连分辨哪几根血管都难。
一般脑内的动静脉很好分辨,普通的脑手术几乎可以凭借对解剖结构的了解,直接判断动静脉。
只是动静脉完全杂糅在一起诶,又失去了毛细血管的过度,想要在一团乱麻中找到精准的动静脉,太难了。
许枫接着动手。
“许医生,不先用造影吗?”
“不用,效率太低了。”
造影效率还低嘛……
脑外科医生有些迷茫起来。
许枫左手拿起镊子,右手覆盖在血管上面,通过触摸动静脉的搏动来进行分辨。
脑外科医生也是明白了这一点,这是早年器械不完善的时候,先辈们经常用的手段。
只是传承到现在,会的人已经没有多少了。
许枫这么年轻,他怎么会这么古老的手法?
这太难了,这不亚于让你感受虫子的心跳。
血管的搏动,最明显的地方就是颈动脉,也就是电视剧里面经常演的那样。
可是其他部位的血管,动静脉的血压差距不用仪器,光凭借皮肤触觉太难了,以前的先辈都是带着特定的无菌手套才敢这么做。
“这个病人动静脉失去了毛细血管的缓冲,因此动静脉之间的差异比普通人是要明显很多的。”许枫解释道。
众人依旧是满脸震惊的样子,因为……