现在主要还是要找到患者为什么会对肉类过敏,许枫继续询问了起来。
“你那段时间有去过什么地方吗?”
“有,半年前公司组织去镁国旅游,集体在长岛待了三天。”患者道。
“长岛?”许枫皱起眉头,思考了一会,突然眼前一亮。
长岛孤星蜱虫咬人后,会导致患者吃红肉过敏。
这种孤星蜱虫唾液里面含有一种人体没有的糖分ALPHA-GAL,日常我们吃的牛羊猪肉里面也有这种糖分。
但是人体通过进食这种糖分没有任何的问题,但是被蜱虫咬了以后,通过非进食手段进入体内,就会引起人体免疫系统的抵抗。
而且这种抗体会持续产生,就会导致人体进食到这种糖分的时候,也会被当成外来物,从而出现过敏症状。
这种病,目前治不好,只能通过吃其他的肉。
这类糖分,一般存在于哺乳类动物,这些动物的表层都有alpha-gal,避免吃哺乳类的动物,吃一点河鲜和海鲜都是可以的。
许枫将这一点也告诉了患者。
患者听到不能治疗,虽然有些失望,但是还能继续吃肉,也算是不错的消息,鱼肉再小也是肉啊。
“你想吃猪肉的话,可以考虑从长岛那边进口一点回来,那边这种病挺常见的,所以他们研究了不含alph-gal的猪肉。”许枫提醒道。
“谢谢医生!”
为了保险起见,病人在食堂买了一份水煮鱼片吃,吃完以后确实没有过敏现象发生,带着满意的心情离开医院。
骨科。
秦雪正在跟谢主任汇报着工作。
“谢主任,那个病人我怀疑可能是骨肿瘤,我不敢太确定,所以想请您过去再看一看。”
“病历呢?”
秦雪将患者的病历递给了谢主任。
谢主任翻看了一会,对于病人的情况有了一个了解。
病人九岁,男性,左侧的胫骨有一处肿物,据病人的家属说这个肿物存在了六七个月,刚开始的时候只有黄豆大小,触碰也没有太大的反应,家属就没在意,以为它能自己消退。
但是没想到随着时间的推移,肿物没有缩小,反而逐渐增大,后面开始伴随着疼痛,特别是活动的时候,疼痛加剧,导致日常生活都出现了问题。
医院进行体格检查的时候,发现没有皮肤溃烂,质地坚硬,疼痛但不瘙痒,局部皮肤温度较高,边界清楚,无其他异常。
“九岁这个年龄段,良性的纤维组织细胞瘤或者是骨化性纤维瘤、纤维性结构不良和骨性纤维不良比较常见。”谢主任说完又拿起了核磁共振的片子看了起来。
片子上面病人的胫骨骨干前缘有明显皮质病病变,应该是属于髓腔内病变,形状比较单一,分叶少。
这一点,就可以判定为纤维结构不良。
非骨化纤维瘤多为分叶状,这个样子就不符合特征。
病灶虽然明显进入髓腔内,但是病灶的上部可以看见皮质分还差,提示有皮质内的病变。
上部向上延伸,下部则不平整,有许多突入口,这一点则提示需要临床手术处理,一旦手术处理不干净,复发的概率是非常高的。
“这个肿物有点特殊,除了疼痛以外,还有没有其他的症状?”谢主任问道。
“没有其他症状,而且患者在静止状态下,没有疼痛感。”
谢主任觉得有些诧异了,一般的疼痛是持续不断的,即便是不动它,也会有轻微的疼痛感。