许枫终于明白患者的肌无力病因是什么了,之前患者没说自己喜欢喝酒,许枫也没往这方面去想。m.81book.com
长时间的喝酒,会导致人体内的维生素B1缺乏。
维生素B1在医学生也被称为抗神经炎素,是人体糖代谢的重要一环,如果缺乏就会导致能量代谢障碍,出现神经系统、心血管系统的问题,所以长期喝酒的人,有些人会出现神经炎症,有些人就会出现心力衰竭的情况。
喝酒小酌没问题,这个病人就是每天喝的量太多了。
“那你妻子为什么说你不喝酒?”许枫质问道。
“啊,我老婆当时想着喝酒保险是不赔的,只能不是喝酒引起的疾病才能获得一些赔偿。”病人道。
愚蠢!
许枫只能在心里这么的评价,怕保险不赔,就把自己的病情隐瞒了。
这是对于自己的不负责,也是对医生的不负责。
“医生,难道我的跟酒有关?”
“嗯,八九不离十了。”许枫给出了肯定的回答。
其实维生素B1缺乏和喝酒没有直接关系,是属于间接关系。
维生素B1的获取还是从蔬菜、肉类之中,但是酗酒的人,吃东西就很少了。
很多人都说自己一盘花生米就可以喝一晚上,这种做法是错误的。
甚至很多喝酒的人,虽然吃了东西,但是后面都吐了,也属于白吃,这就导致维生素缺乏。
两者之间属于间接联系,一般医学上面关于维生素B1的论文,百分之六十都是跟酒精有关。
全世界喝酒的人太多太多了,因为酒精的疾病也太多太多了。
现在病人有长期喝酒的习惯,昨天的那些病例推理就要推翻重新来了。
“医生,那我这个病严重不?”
“比起昨天的那个病,你这个简单多了,补充维生素B1就行了,以后也要少喝酒,最好戒掉。”许枫道,“兰姐,给他打一针100mg的维生素B1。”
护士给患者注射了维生素B1,许枫嘱咐护士盯一下,维生素的摄取是需要时间的。
许枫开始交接工作,这时急诊科的电话响起。
“许医生,ICU有一个心衰的病人,刚刚从其他医院送过来,邀请你过去会诊。”
“知道了。”
许枫拿起白大褂冲向了ICU,这也算是ICU第一次邀请许枫会诊了。
进入病房,许枫一看,好家伙,血液、心外各个科室都到齐了。
整个独立病房都挤满了医生,这种规格绝对不是一般人。
“病人,女,四十八岁,陈xx,信息保密,既往病史,一年前发现早期肺癌,已经进行了癌细胞切除,无明显高血压、糖尿病、心脏病……”
“半个月前,嗓子出现疼痛感,身体畏寒,持续了一周,病情加重,出现恶心、呕吐症状,胸部CT显示少许炎症,但是肺癌并没有出现转移。”
“各项检查,除血小板和脑钠肽,其他一切正常,血小板只有正常的五分之一,脑钠肽超过检测上限。”
脑钠肽这种是心脏组织释放的,它的升高意味着心衰,属于很严重的情况。
最让许枫有些纳闷的就是,这种病人为什么不送去协和、同济这种顶级三甲医院,反而来了江城一院。
这不是许枫瞧不起一院,而是两者之间的差距太大了。