做医生,没必要太正常正文卷第四十一章:突发情况陈恭还是第一次遇到这种事情。 一时间站在原地,呼吸急促,有些不甘心。 好家伙! 你这哪儿是来看病啊? 你这分明是来大义灭亲的! 好吗? 可是……陈恭又没有什么办法左右对方的想法,强买强卖都是违法的,更别提强制就医了! 这个女人的态度,着实是让陈恭有些想不通。 这是自己儿子好吗? 哪怕是排除法,也要做一下检查的呀? 再说了,无论是血清铁SI检查,还是腹部的X线,都很便宜,下来百八十块钱的就能解决。 虽然陈恭也不敢百分百肯定对方一定是有铁中毒的情况发生。 但是,临床诊断,没有谁是神仙好吗? 谁也不可能说是一下子就能诊断出来,百分百确诊。 所以说,现代医学诊疗的逻辑,依然是这样的一种排除和收缩判断的过程。 “陈组长,您……也别生气了。”吴学宇忍不住说了句。 杨辉点头自嘲一笑:“是啊,咱们这里……就是这样的情况。” 陈恭闻声,有些失落。 医患关系的建立,首先是信任。 若是没有足够的信任,很难进行下一步的治疗工作。 任凭你有多大的本事,归根到底,人家不愿意相信,你也是无计可施。 说到这里,陈恭看着电脑屏幕上的化验单,沉思起来。 他感觉自己并没有诊疗错误。 按照患者的目前症状和化验单来看,十有八九是铁中毒。 想到这,陈恭犹豫一番,拿起了对方的挂号电话,发了一条信息过去。 虽然说这个女人蛮横不讲理,但是……孩子是无辜的啊。 这才是一个两岁大小的孩子,若是因为耽搁了最佳治疗期间,给导致了严重的并发症,可就有些得不偿失了。 杨辉和吴学宇看见陈恭的这一番操作,忍不住对着陈恭说了句: “陈组长,您真的是一个好医生!” “可是……您来这里,我觉得真的有些可惜了!” “不过,我有个疑惑,您这么确定患者是铁中毒,万一不是……该怎么办?” “您也看到了,家属这么凶……” 陈恭看了一眼吴学宇,笑了笑,摇着头说道:“错就错了呗!” “但是,你错了无所谓,最多骂我一句。” “我甚至希望自己错了。” “但是很可惜……哎……” 陈恭摇了摇头,起身回到了办公室内。 坐在椅子上,陈恭沉思很久,不可否认,患者对医院,对医生的质疑,已经出现了信任危机了。 这种情况继续发展下去,十分危险。 该怎么办呢? 陈恭有些发愁。 他只是一个小组长,该如何解决眼前的问题呢? …… …… 当天晚上,陈恭迎来了人生中第一个正儿八经的夜班。 之前虽然跟着赵曦的时候,也经历过。 但是,独立面对急诊患者,和处理外科的患者,还是有着很大的差距的。 晚上七点多的时候,陈恭忙着处理了几个外伤患者,还没来得及吃饭。 回到办公室却看见吴学宇手里提着饭盒,走了进来。 看见陈恭之后,吴学宇尴尬的笑了笑: “陈组长,我妈给我送了点饺子,我一个人吃不了,想着你也忙的没吃饭,就给您送过来了。” 陈恭见状,顿时笑了起来:“不用客气,我点个外卖就行了,大老远跑了一趟,没有必要。” 吴学宇挠了挠头:“没有……其实……我想跟你值夜班。” “能多学点东西。” “我知道,陈组长您是有真本事的,我一个外科出身,在急诊科,其实……挺紧张的。” “今天那个患者,我说实话……谁能想到是铁中毒啊?” “我下午查了查,感觉患者的情况似乎真的和您预测的一样。” “所以……” “我想跟着您,多学习一点,要不然……以后也是搞急诊呢,啥也不懂。” “别给人家患者治疗坏了。” 陈恭闻声,看着眼前这个和秦歌差不多岁数,却无比谦逊好学的年轻人,也是忍不住心生好感。 “好的,那就辛苦你了。” “呵呵……” 说话间,陈恭坐到椅子上,吴学宇取来一双一次性筷子递给陈恭,笑了笑拿起一本书看了起来。 《急诊外科学》。 这本书虽然是2014年的版本,但陈恭知道,版本已经落后很多了。 只能说国内急诊学的革新速度太慢了。 或者说不仅是国内,就连国际上的急诊外科学,这些年虽然只是修修补补的,但依然很难有太多的改革。 想到这里,陈恭掏出自己的笔记本递给吴学宇。 “这是我自己的一些急诊外科心得,也是自己按照指南和最新的外科学和急诊学的病例整理出来的。” “你有兴趣的话,好好看看,说不定对你能有什么帮助。” 听见陈恭的话,吴学宇激动的双手接过本子,眼神里多了几分兴奋。 “谢谢陈组长!” “多谢了!” “嘿嘿。” 说完之后,吴学宇拿起本子,走到一旁,也不打扰陈恭,认真看了起来。 陈恭吃着饺子,倒也没有当回事儿。 只是…… 晚上九点多的时候,忽然一阵急促的声音在门外响了起来。 “快,快点!” “快一点!” “救命,医生,有人吗?” 听见外面的动静,吴学宇连忙起身,就朝着外面跑去。 陈恭见状,脚步也很快,跟了出去。 这大半夜,显然是遇到了突发情况了。 出来以后,就看见护士已经推着一张病床走了出来,病床是一个孩子,身后跟着两个成年人还有一个老太太。 陈恭见状,自然是认出来了。 这不正是今天来的那个小男孩吗? 果然发病了吗? 进来以后,老太太满头大汗,看见陈恭之后,两眼眼泪直接流了下来。 “医生,陈医生!” “您救救娃娃。” “和您说的那样,孩子今天下午睡到现在,醒来以后,就开始呕吐,里面还有血!” “而且,昏迷了过去。” “我们送到了省人民医院,还得检查半天,那边医生根本找不到病因。” “我这才想到了您给我发的消息。” “这不,赶紧把孩子送了过来。” “和您说的一样,孩子真的出现了昏迷!” “求您了,救救孩子吧。” 陈恭闻声,连忙对着吴学宇说道:“小吴,把孩子送到监护室。” “上监护仪,检查一些血压,还有体温。” “顺便把血清铁检查一下。” “快点!” 吴学宇毕竟年轻了,脚步很快,连忙推着孩子,就朝着监护室走去。 不敢有丝毫的耽搁。 说实话! 吴学宇此时对于陈恭的敬佩,简直到了极点。 晚上的时候,两人还聊起来了患者的情况,陈组长就估摸着,孩子如果发病的话,大概就是在九点左右! 当时吴学宇也没有当回事儿。 毕竟……他觉得,这有点太玄乎了。 哪有医生可以如此精准的预测出来疾病? 吴学宇的硕士生导师都做不到这一点。 这陈组长才多大啊? 怎么可能? 可是,此时此刻,当看到患者的情况之后,吴学宇内心才真正的被震撼到了。 九点多,症状一模一样,果然出现了昏迷。 吴学宇此时此刻,脚步一点不敢停息。 因为按照陈恭的预测,这种疾病,一旦超出了12个小时。 疾病的发展,一定会更加迅猛。 到时候,会出现白细胞增多,昏迷,甚至是迟发性的休克。 这边,陈恭也没有闲着,招呼来一个小护士,让他们帮助家属办理手续。 护士站的今晚值班的是老护士何玲。 何玲是从原来的肿瘤医院急诊科调过来的,本身实力不错。 或者可以说,这一次的人员调动,有点特殊。 护士们调来的很多,大多数都是青壮年的实力派,他们的水平经过临床的锻炼之后,很熟练的可以应对临床各种事情。 但是! 相比之下,医生们的水平有点看不过眼。 除了几个顶梁柱的确是副主任级别的,大多数的青壮年医生表现有些差劲儿。 所以说,这几天的护士们,对于这些医生,甚至有些瞧不上眼。 不过,好在何玲他们十分配合工作。 对于陈恭这个初来乍到的年轻组长,大家还是给出了一些尊重。 很快,各项准备工作开始协调起来。 何玲这边也赶紧跟着吴学宇朝着抢救室走去。 而陈恭这边,却没有着急,而是开始准备备药。 虽然现在血清铁还没有检测出来,但是……陈恭估摸着,患者的情况和自己猜测的差不多。 因此呢,陈恭需要准备的药物,就比较特殊了。 医院还真的不一定能找到。 于是,陈恭找到了患者的家属,孩子的父亲。 “你现在立马去给买二斤鸡蛋,一箱牛奶。” “快点,抓紧时间。” 听见陈恭的话,男人愣了一下,随后连忙点头:“好的,我现在就去!” “对了……陈医生,麻烦您不要……别介意。” “我老婆……哎……今天多有得罪。” “实在是抱歉。” “今天我们也是着急坏了。” “其实……” 陈恭摆了摆手:“你赶紧去吧!” 女人此时也有些不好意思的看了一眼陈恭,别提有多尴尬和内疚了。 陈恭也没有介意,而是起身朝着医生办公室走去。 赶紧开药处理。 对于这种铁中毒的患者,必须要及时进行“去铁”相关操作。 铁剂的吸收比较慢。 在肠道需要经理24-48小时的过程。 而患者今天上午十点左右吸收的,如此一来,12个小时内,依然是存在催吐和洗胃的可能的。 但是! 关于配置这种铁剂的洗胃液,陈恭却是有自己的想法。 这时候……那孩子的母亲这才走了进来,面色神情忐忑不安。 进来以后,对着陈恭连忙说道: “陈医生,实在是抱歉!” “我给您道歉。” “今天我真的是太生气了,太着急了,所以……对您说话有些冒昧。” “因为之前的时候,我老公因为肚子疼来你们医院,结果检查做了一堆,什么结果也没有出来。” “我……我才对你们医院有一些想法的。” “我知道,是我的原因,给您带来的不好的影响。” “抱歉,请您原谅我。” “当然了……您可以不用原谅我,我希望您能救救孩子。” 陈恭没做声,而是点头说道: “你既然是营养师,那你应该知道,酸性水果是不能用铁锅蒸煮的吧?” “这其中会发生一些化学反应,生成低铁化合物。” “而这种化合物长期服用之后,会被人体吸收,产生铁中毒的症状。” 听见陈恭的话,女人不好意思的低着头,不断承认错误。 陈恭开完药,转身看着女人说道: “好了!” “这些事情无所谓,我不介意你对我们医院有什么看法。” “但是我希望你能学会尊重人。” 说完,陈恭起身朝着抢救室走去。 而此时的抢救室内。 吴学宇测量完了孩子的体温之后,顿时惊呼一声! “体温:38.5!” “血压:68/40毫米!” “我靠!” 护士何玲此时在忙碌,被吴学宇的声音吓了一跳,微微皱眉:“吴医生,你这是干什么?” “大惊小怪的,你不能沉住气?” 护士何玲有些失望,说实话,来到这里以后,对于这里的医生水平,何玲实在是说不来。 因为……太普通了! 或者是在原来医院看到了优秀的医生? 来到这里以后,看到这些急诊的医生水平,让何玲有些无语。 此时看见吴学宇大惊小怪的样子,忍不住叹了口气。