同样是肩关节前脱位,有11种经典复位手法。
科氏法其实用的比较多。
但是,老人根本用不着,而且科氏法的成功率是81%-100%。
虽然简单,但是在外展患肢并主动外旋肩关节70-80°的时候,施加阻力,如果患者依从性不高的话,会造成臂丛神经损伤。
这是很关键的。
老人此时的精神面貌看起来并非很好。
做医生不仅要判断患者的病情,还要综合判断。
所以说,椅子复位法反倒是最佳的。
曾辉看着陈恭,有些惊讶:“不错!”
“看来这几天收获蛮多的。”
椅子复位法以牵引为基础的复位?法。
患者侧坐在椅?上,患肢绕过椅背。
医生旋后位握持前臂,然后患者慢慢站起。
操作起来,难度并不高。
“你把椅子法说一下。”曾辉对着陈恭说道。
陈恭直接把一个细节背诵了出来。
这让曾辉对陈恭的认可多了几分,他犹豫片刻之后。
“我来负责患者的体位。”曾辉看着陈恭,眼神里多了几分郑重:“你来拉手臂。”
“你可以吗?!”
曾辉的语气里多了一种往日里很少见到的凌厉和郑重。
陈恭坚定点头:“可以!”
说话间,曾辉站在了患者对面,摆好体位,陈恭握紧患者的手臂。
当他握紧手臂的那一刻,似乎可以清晰的感知到患者脱臼肢体的具体情况。
似乎眼前直接出现了三维立体的定位。
“开始!”
“收到!”
复位讲究巧劲儿,并非死力,而是需要符合生物力学,符合骨骼的角度等,给出一个力气。
据美国骨科研究所统计,肩关节复位的力量可能仅仅需要2.9kg左右。
但是,如何把这2.9kg的力量利用骨骼关节的杠杆原理,巧妙的送到关节腔内。
这是对于医生水平的真正考量!
国外甚至还做过一个比赛,发现2.9kg的理论数据根本无法出现,最好成绩为4.7kg!
而就当陈恭开始操作的时候,他脑海里甚至把骨骼力量传递,把关节腔距离,把角度……已经精准的计算了出来。
而此时的曾辉一声令下之后,就要抬起患者,此时产生了一个力量和加速度。
而这时候,他原本预估还需要一点高度和距离的时候。
“开……”
“咔嚓……”
曾辉话音还没说出口,陈恭已经动手了。
一声清脆的声音响起。
曾辉头顶瞬间冒出了汗水。
“早了!”
曾辉脸色一变。
这个力度,应该是不够的。
不会没进去吧?
可他检查之后,却发现……
“成功了!”
这小子……
曾辉有些诧异的看了一眼陈恭,难道是……巧合?
这点力度怎么够呢?
曾辉再次认真检查一番之后,发现吻合度还很高。
这力度太小了吧?
也就大概3-4kg左右的力量吧?
这小子……
曾辉拉着陈恭走到一旁,小声说道:“刚才时间早了一点点,力气用小了,很容易失败的。”
“伱这次运气好。”
陈恭好奇的看着曾辉:“我当时估摸情况,应该可以了,老人家的关节腔空间比加大,肌肉的力量不足,这点力量足够了。”
曾辉闻声一愣:“你是故意的?”
陈恭翻了个白眼:“要不然呢?计算过的,其实……也不难。”
曾辉一听陈恭装逼,就难受,但是气的差点动手:“你小子,给你点阳光,就灿烂的不行了!”
“还差得远呢!”
张娟这时候,招呼老人稍微活动一番之后,和家属以及曾辉在一旁寒暄。
陈恭对此没有兴趣,则是看着患者的脸,总觉得……有点怪异。
具体哪儿不对,他也说不出来。
这时候,老人流口水了,陈恭连忙掏出纸去擦。
这一下!
被他发现了怪异……
原来如此!
陈恭面色激动,他似乎发现了了不得的事情。
……
ps:确定了,哥哥姐姐们,下周二中午12点上架,还有三四天时间,拜托大家坚持两天哈。
拜托了。